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常常手麻脚麻?手麻5种徵兆分辨疾病警讯!


「阿伯你为什幺不愿意走?」「脚麻欲安怎走!」这个大家都耳熟能详的广告,让我们知道血液循环不良会造成脚麻。但其实,手脚麻的原因不是只有末梢血液循环不良,若只是透过促进血液循环想要来改善手脚麻痺,不仅不一定有效,还会延误就医,导致病情恶化!
台大神经部主治医师汤颂君曾在文章中指出,手脚麻痺的原因很多,从大脑、脑干、脊随、周边神经、肌肉、末梢神经,任何一个部位出现问题都有可能造成手脚麻痺,而治疗手麻、脚麻,首先就得釐清原因。
日本富永疼痛管理诊所院长富永喜代也表示,引起麻痺的疾病很多,且大部分都能透过早期发现及早治疗,并为我们分析了造成麻痺的各种原因、看诊的科别,帮助我们更快速找到挂号科别,也更容易向医师表达我们出现哪些症状。
手脚麻痺可能是这些疾病造成的
富永喜代依照麻痺部位分类,帮助我们依照自身症况迅速找到可能罹患的疾病:

  1. 麻痺症状:头部、脸部麻痺
    发生在颈部以上的麻痺,皆属于头部、脸部麻痺:

    可能罹患的疾病

    该疾病其他症状

    挂号科别

    中风

    半边身体麻痺、半侧偏盲、语言障碍、眼球偏移、癫痫

    神经内科,若有即时危险则挂神经外科

    脑肿瘤

    头痛、抽搐、头晕、手脚无力、走路不稳、语言障碍、呕吐、感官异常、半侧偏盲

    神经内科、脑神经外科

    低钙血症

    痉挛、抽搐、手脚麻木、忧郁、容易激动、心律不整

    内分泌内科

    过度换气症候群

    呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周围、手指麻木或刺痛、头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳加速、脸色苍白、手脚冰冷

    身心医学科

    恐慌症

    呼吸急促、焦虑、心跳加速、晕眩、头痛、噁心、颤抖、冒冷汗、胸闷、胸痛、吞嚥困难、指尖麻痺、畏惧

    身心医学科

  2. 麻痺症状:充分休息就能改善的手部麻痺
    如果手部麻痺可以透过休息减缓、改善的话,比较有可能是下列疾病:

    可能罹患的疾病

    该疾病其他症状

    挂号科别

    颈椎退化

    颈部僵硬、上背紧绷、头痛、手臂、手肘、手指痠痛无力、骨刺

    整形外科、疼痛管理科

    颈椎椎间盘突出

    颈部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、触觉迟钝、四肢无力、痉挛、大小便失禁、半身或全身瘫痪

    整形外科、疼痛管理科

    后纵韧带骨化症

    身体紧绷、上肢无力、行动不便、四肢瘫痪,也可能无症状

    整形外科、疼痛管理科

    胸廓出口症候群

    肩膀痠痛、皮肤感觉异常、睡眠障碍、手背水肿

    整形外科、疼痛管理科

    腕隧道症候群

    大拇指、食指、中指、无名指刺痛麻木

    整形外科、疼痛管理科

    肘隧道症候群

    小指、无名指刺痛麻木、肘关节内侧痠痛,且有可能向上延伸至肩膀、颈部

    整形外科、疼痛管理科

  3. 麻痺症状:就算充分休息也无法改善的手部麻痺
    如果手部麻痺无法透过休息减缓、改善的话,比较有可能是下列疾病:

    可能罹患的疾病

    该疾病其他症状

    挂号科别

    脊髓肿瘤

    背痛、肢体无力、大小便困难、无法行走、四肢瘫痪、呼吸衰竭、类似坐骨神经痛

    神经内科

    脊髓空洞症

    手部肌肉无力、萎缩、感觉迟钝

    神经内科

    格林-巴利症候群

    类似肠胃炎症状、複视、吞嚥困难、呼吸困难、呼吸衰竭

    神经内科

    多发性硬化症

    视力受损、肢体无力、平衡失调、行动不便、感觉异常、口齿不清、晕眩、大小便失调

    神经内科

    糖尿病

    不明原因体重减轻、疲劳、吃多喝多尿多

    新陈代谢科、家医科

    中风

    半边身体麻痺、半侧偏盲、语言障碍、眼球偏移、癫痫

    神经内科,若有即时危险则挂神经外科

  4. 麻痺症状:手脚同时麻痺
    如果手脚同时发生麻痺,比较有可能是这些症状:

    可能罹患的疾病

    该疾病其他症状

    挂号科别

    颈椎退化

    颈部僵硬、上背紧绷、头痛、手臂、手肘、手指痠痛无力、骨刺

    整形外科、疼痛管理科

    颈椎椎间盘突出

    颈部僵硬、疼痛,疼痛延至肩膀、上背、手臂、触觉迟钝、四肢无力、痉挛、大小便失禁、半身或全身瘫痪

    整形外科、疼痛管理科

    后纵韧带骨化症

    身体紧绷、上肢无力、行动不便、四肢瘫痪,也可能无症状

    整形外科、疼痛管理科

    糖尿病神经病变diabetic neuropathy

    四肢末梢功能减退、感觉丧失、迟钝、灼热感、触电感、平衡感变差、走路不稳、肌肉萎缩

    内分泌内科

    维生素B1缺乏症

    肢体末端感觉减退、异常、胃肠功能紊乱、食慾减退、心律失常、精神异常、意识障碍

    内分泌内科

    甲状腺机能亢进

    容易激动、怕热、多汗、心跳加速、心悸、甲状腺肿大、焦虑、食慾增进但体重减轻

    内分泌内科

    甲状腺机能低下

    怕冷、水肿、皮肤乾燥、食慾不振、少哭笑、反应迟钝、发育迟缓、心律缓慢、呼吸缓慢、便秘

    内分泌内科

    过度换气症候群

    呼吸急促、四肢僵硬、嘴巴周围、手指麻木或刺痛、头晕、头痛、胸闷、胸痛、心跳加速、脸色苍白、手脚冰冷

    身心医学科

    中风

    半边身体麻痺、半侧偏盲、语言障碍、眼球偏移、癫痫

    神经内科,若有即时危险则挂神经外科

    格林-巴利症候群

    类似肠胃炎症状、複视、吞嚥困难、呼吸困难、呼吸衰竭

    神经内科

    多发性硬化症

    视力受损、肢体无力、平衡失调、行动不便、感觉异常、口齿不清、晕眩、大小便失调

    神经内科

  5. 麻痺症状:下肢麻痺
    这些病症会造成下肢麻痺:

    可能罹患的疾病

    该疾病其他症状

    挂号科别

    腰椎椎间盘突出

    腰腿痛、肌力下降、腰部压痛、脊椎活动受限、肢体感觉异常、坐骨神经痛、排尿无力、下肢瘫痪

    整形外科、疼痛管理科

    腰椎管狭窄症

    下部、臀部疼痛、下肢无力、小腿抽痛、脚底发麻

    整形外科、疼痛管理科

    腰椎滑脱症

    腰痛、坐骨神经痛、走路会造成下肢抽痛、麻木

    整形外科、疼痛管理科

    坐骨神经痛

    腰部、臀部疼痛、无法弯腰、步行困难、双腿无力、难以坐下、脚部感觉迟钝

    整形外科、疼痛管理科

    血栓闭塞性脉管炎

    怕冷、刺痛、脚趾持续性疼痛、足部坏疽、溃疡

    心脏血管外科

    周边动脉阻塞疾病

    发冷、疼痛、间歇性跛行、静止时疼痛、足部、指头溃疡、坏死

    心脏血管外科




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